一个独立智库笔下的新医改 本书特色

中国经济体制改革研究会公共政策研究部（中心）不但积极参与了医改方案公布前期的政策研究和讨论，而且提出了非常具体而系统的政策建议。在医改政策的执行阶段，又对医改进程开展了持续的跟踪、观察以及效果评估。这些工作都体现在这厚厚两本书里。在上述过程中，我们被媒体或“政府主导派”冠之于“市场派”。其实我们所谓的“市场派”的主要观点不过如此简单：**，逐步建立健全一体化统筹管理的社会医疗保险体制，并由其“集体”或“打包”购买医药卫生服务；第二，管办分开，即医药卫生行业的监管机构与提供医药卫生服务的机构（不论是公立的还是民营的）不应有资产方面的权属关系，两者之间应该是行业内的监管和被监管的关系；第三，“政事分开”，即将公立医疗卫生机构与政府部门分开，让公立医疗卫生机构成为独立的事业单位法人。政府相关部门或可派人加入该事业法人的理事会或董事会，参与决策。我们感到欣慰的是，以上**点已经在逐步成为现实，尽管各类医保（经办）机构在向以公立医疗服务机构为主体的医药服务提供主体购买服务时，其讨价还价的能力尚显不足。而后两点，却正好是十八届三中全会所强调的在文教卫生等事业单位去行政化改革的主要内容。

一个独立智库笔下的新医改 内容简介

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一个独立智库笔下的新医改 目录

上册：新医改八家方案评述：走向高度行政化还是有管理的市场化1
一、全民医疗保障体系的建立和完善2
二、公共财政在医疗卫生筹资中的作用6
三、医疗卫生付费机制的改革7
四、医疗卫生服务体系的改革9
五、医疗卫生行政管理与监管体制的改革11
六、药品制度的改革13
七、总结15
对《关于深化医药卫生体制改革的意见》的总体评价18
新医改若干重大问题的政策建议22
一、医疗卫生服务是“具有社会公益性的经济私人品”22
二、推进和健全全民医疗保险是本轮医改的突破口25
三、公共财政的投入要通过推进医改来增强公益性27
四、医疗服务体系改革的关键在于公立医疗机构的法人化29
五、通过改革来完善基本药物供应的市场体系30
六、从管办分离到大部制是本轮医改成功的组织保障32
医疗卫生服务是“具有社会公益性的经济私人品”35
一、医疗改革需达成的几个基本认识35
二、如何认识“看病贵”和“看病难”39
三、如何构建“激励相容”机制46
四、对当前我国医疗改革基本目标和改革方式的经济学理解50
推进和健全全民医疗保险是本轮医改的突破口53
一、走向全民医保是医疗体制改革的突破口54
二、公费医疗体制还是社会保险体制55
三、渐进改革现有的城乡公立医保制度60
四、现行公立医疗保险覆盖面的拓宽62
五、构建多层次、多水平的公立医疗保险体系68
六、医疗付费机制的转型是新医改的核心69
公共财政的投入要通过推进医改来增强公益性74
一、公共财政对于医疗卫生事业的投入76
二、养供方、补供方还是补需方81
三、公共财政与全民医保的实现85
医疗服务体系改革的关键在于公立医疗机构的法人化93
一、医疗资源市场化配置及其后果94
二、政府医疗投入的规模和流向98
三、弥补市场不足：公立医疗机构的结构重组100
四、政事分开：公立医院走向法人化104
基本药物供应的市场保障体系109
一、基本药物的可获得性较低吗110
二、是谁在冷落相对物美价廉的基本药物113
三、为何医疗机构冷落廉价药118
四、为何药企可以很容易地转产高价药120
五、基本药物“统购统销”制度决不可行122
六、药价管制于事无补126
七、建立基本药物的市场供应保障体系130
从管办分离到大部制是本轮医改成功的组织保障136
一、行政脱钩：健全医疗卫生服务机构的法人治理结构138
二、确立监管者的中立性：医药卫生监管体制的重构140
三、建立国家健康委员会：政府行政管理与监管体系的整合141
“收支两条线”：公立医疗机构的行政化死路144
一、“收支两条线”令医疗服务体系退回计划体制145
二、“试点效应”背后的逻辑147
三、“管办分离”才是公立医院发展的康庄大道150
此管办分离彼管办分享——公立医院
需要什么样的管办分离154
一、政府管理公立医院的基本模式155
二、对中国的借鉴意义159
基本药物制度建设的三条道路162
一、阳关大道：市场化集中采购模式164
二、权宜之计：医保机构实行基本药物的集中采购167
三、独木之桥：基本药物的准统购统销169
基本药物供给保障的制度建设：国际经验的启示172
一、基本药物概念的内涵和外延172
二、基本药物的遴选175
三、基本药物的定价176
四、基本药物的供应178
五、基本药物的使用184
六、中国基本药物制度的战略选择186
全民医保的新探索——制度建设的若干问题191
一、基本医疗保障体系覆盖面的拓展193

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