该产妇身体正处于顺利康复之中，如何有针对性地做好出院前的指导？78



先兆流产81

什么是先兆流产？导致先兆流产发生的主要原因有哪些？82

先兆流产的主要临床表现有哪些？83

先兆流产的临床诊断有哪些？83

如何处理先兆流产？83

先兆流产的并发症有哪些？如何处理？84

先兆流产的注意事项有哪些？85

先兆流产的护理要点有哪些？85

如果该产妇在保胎过程中发生难免流产，作为值班护士该如何处理？86

难免流产后是否需要做进一步检查？有哪些检查？86

针对该产妇如何做好出院前的指导？86



早产88

何谓早产？其发生的原因是什么？有哪些主要症状？89

早产的处理原则有哪些？89

对有早产高危因素的孕妇，护士如何指导孕妇预防早产的发生？89

在临床上常用的抑制宫缩的药物有几类？其药理作用及副作用有哪些？90

该孕妇使用了利托君抑制宫缩。利托君的使用方法、用药过程中的监护、药理作用、不良反应及注意事项有哪些？91

如果该孕妇在使用利托君抑制宫缩过程中突感呼吸困难，面色苍白，口唇青紫，脉搏140次/分，呼吸35次/分。此时的判断是什么？该如何处理？92

除利托君外，硫酸镁为治疗早产的另一常用药物。静脉滴注硫酸镁的注意事项有哪些？有哪些不良反应？93

该孕妇使用利托君后宫缩不能抑制，宫口开大3cm，平产一活女婴，其婴因早产转新生儿监护室。在母婴分离的情况下如何指导该产妇做好乳房保健？94

如何预防新生儿合并症的发生？94

该产妇因担心早产儿的预后情绪焦虑，应如何对其进行心理护理？94

当早产不可避免，如何为分娩做准备？95

如何指导该产妇预防产褥感染？95



多胎妊娠97

什么是多胎妊娠？98

什么是双胎妊娠？本例产妇即为双胎妊娠，按照双胎妊娠的分类，她应属于何种双胎妊娠？98

这是一个双卵双胎妊娠的病例，该孕妇哪些临床表现支持双胎妊娠的诊断？99

双胎妊娠可能给孕妇带来哪些不利影响？99

双胎妊娠对胎儿有何影响？100

双胎输血综合征是什么疾病？是不是双胎妊娠的胎儿都有可能发生双胎输血综合征？100

双胎输血综合征的临床表现和特征有哪些？100

该产妇的诊断是否明确？100

孕妇入院后，即可给予硫酸镁治疗，用药的目的是什么？硫酸镁解痉的药理机制是什么？101

硫酸镁是妊娠高血压综合征解痉治疗的首选药物，用药时护士应注意哪些问题？101

孕妇入院后须完善一系列的检查，医师这么做有什么目的？102

是否所有的双胎妊娠都必须行剖宫产术？102

产妇如行剖宫产，产后应注意什么？103

双胎妊娠的围生儿容易发生哪些并发症？103

如何预防多胎妊娠的孕妇发生早产？103

孕妇入院后，还可采取哪些治疗护理措施以预防早产？103

平时计算预产期时，以满37周为足月，为什么双胎妊娠的孕妇还没到预产期就给予积极处理？104



异位妊娠106

什么是异位妊娠？其发生的主要原因有哪些？107

异位妊娠的临床表现有哪些？108

输卵管妊娠发生流产或破裂前临床表现不明显，给诊断带来了一定的困难，须采取哪些检查？109

如果诊断为异位妊娠，应该如何治疗？110

针对药物非手术治疗的异位妊娠患者的护理要点有哪些？110

为什么异位妊娠一旦破裂就会危及生命？应如何做好抢救？111

什么是持续性异位妊娠？111

针对该患者，如何观察HCG的变化？111

该患者术后持续性异位妊娠，医嘱肌内注射甲氨蝶呤加口服米非司酮。他们的药理作用有哪些？112

该患者已发生持续性异位妊娠，责任护士如何做好病情观察？113

在使用甲氨蝶呤时应该重点做好哪些用药护理？113

如何为患者做好心理支持？114

该患者还存在哪些护理问题？114

该患者还有可能会出现哪些问题？应采取哪些预防措施？114

该患者处于康复之中，如何有针对性地做好出院前的指导？115



胎膜早破117

什么是胎膜早破和未足月胎膜早破？该孕妇是否是未足月胎膜早破？118

导致胎膜早破的常见因素有哪些？该孕妇胎膜早破的病因是什么？119

胎膜早破的临床表现有哪些？119

胎膜早破的诊断根据临床表现结合必要的辅助检查即可确诊，诊断PROM的辅助检查有哪些？医师诊断PROM的依据是什么？

胎膜早破可否预测？哪些检测可提示羊膜腔感染？119

胎膜早破对该孕妇及其胎儿可能产生哪些不良影响？121

未足月胎膜早破的处理方式有哪些？分别适用于何种情况？该孕妇期待疗法的治疗处理有哪些？不宜继续期待疗法的情况下，宜采用何种方式终止妊娠？121

针对该孕妇存在的护理问题，采取了哪些护理措施？效果如何？有待进一步解决的问题有哪些？122

作为PROM孕妇的责任护士，需要重点关注哪些生化检查结果？医院新开展项目降钙素原是否适用该孕妇？为什么？123

孕妇今因需引产终止妊娠产生焦虑心理，该如何护理？124

如遇胎膜早破孕妇妊娠结局不良，需再次妊娠，责任护士如何宣教胎膜早破的预防知识？125



胎盘早剥128

什么是胎盘早剥？129

胎盘早剥的确切发病机制尚不清楚，可能与哪些因素有关？该患者因何种因素引起胎盘早剥？130

该病例诊断胎盘早剥的依据有哪些？临床上胎盘早剥的B超检查常有哪些表现？130

按病理类型，胎盘早剥可分为哪几种？何谓子宫胎盘卒中？该例胎盘早剥属于哪种病理类型？131

胎盘早剥有何临床表现？胎盘早剥的Page分级标准是哪几级？此例胎盘早剥属于哪一级？131

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