不在病床上说再见 本书特色

生死关头，人们的面前有一座天平，天平的两端摆着“存活”和“尊严”。在大多数人的观念中，生存永远是摆在*位的，但是给深受病痛折磨的老年人加上过度的无效医疗，*终导致老人不能言语，长年卧床不起——这种毫无尊严的“活着”，真的有必要吗？ 本书作者的本职工作是治病救人的医生，每天工作在医疗*线的所见所闻让他们对使患者毫无尊严的临终医疗产生了怀疑。他们呼吁大家，要在患者清醒时就和当事人进行商讨，对是否进行延命医疗，以及进行何种程度的延命医疗达成一致，确保病人在临终阶段仍然能够保有生而为人的尊严。 生老病死是常事，死亡并不那么冰冷且可怕，每个人都有权利带着微笑和这个世界告别。

不在病床上说再见 内容简介

本书作者是两位医生，从临床所见反思临终医疗与医疗照护的盲点，又参考欧美各国的经验，提供相当丰富、深入的分析与建议。作者用浅显易懂的方式，介绍生命末期常见的一些现象及医疗处置的意义，帮助读者跨越医疗知识的鸿沟，真切地了解临终照护的相关议题，适合一般民众、长期照护工作者阅读，也可用作医疗团人员向民众解说时的参考。

不在病床上说再见 目录

第 1 章 临终医疗的真实情况 惨痛到连医界人士都不忍直视的临终医疗 /002 医疗同行的来信：延命医疗只是“敛财工具”？ /006 名为卧床的折磨 /009 急救室里为何大多是老人？ /011 无视本人及家属意愿真的好吗？ /015 让人无法自然迎接死亡的医疗系统 /019 生死抉择引发的家庭纠纷 /021 第 2 章 刻板的临终医疗 老年人进食量减少有其原因 /026 临终期的老年人不需注重营养管理 /030 医疗奇迹不会发生在每个人身上 /032 我们都只是普通人 /035 照顾得好好的，怎么会遭到警方介入呢？ /039 欧美国家老龄医疗的侧重点 /042 面向医疗从业人员的问卷调查 /044 第 3 章 阻碍安宁善终的各种原因 万众期盼的“临终医疗指示”未被善用 /048 强行延命的五大原因 /055 为领取老人养老金而要求延命的家属 /060 被媒体曲解的临终医疗 /063 过度医疗阻碍了平静的死亡 /065 其他观点 从医生的视角看胃造口手术 /069 第 4 章 大众要的是平静地迎接死亡 人们对临终期的人工补给存在误解 /076 点滴的营养仅等同于一罐果汁 /080 被高估的胃造口疗效 /083 胃造口不能保证给病人带来幸福 /085 美国经典内科教科书：“将死之人不会想进食”/087 打点滴已毫无意义 /093 安详临终之人都做过同样的选择 /095 相关议题 “安乐死”与“尊严死”/099 第 5 章 欧美没有长年卧病在床的老人 为什么欧美没有长年卧病在床的老人？ /102 瑞典：活着是为了享受生活 /107 澳大利亚：临终期医疗方针由政府主导 /113 奥地利：申请捆绑要经过复杂的手续 /118 荷兰：所有人都选择不做延命医疗 /123 西班牙：照护的效能有待确认 /126 美国：完善的安宁照护服务 /129 六国的临终期医疗现场之所见 /139 相关议题 法国与英国的临终期医疗 /144 第 6 章 为了迎来期望中的告别方式 *新临终医疗问卷调查显示的趋势 /146 病床短缺的问题有待解决 /150 看淡死亡的老人 /152 让失智症老人直到*后都能进食的方法 /158 主治医生是发挥预立医嘱功能的关键 /163 做胃造口手术究竟是为了谁？ /166 “你不想承受的，也别用在我身上”/171 座谈会 是什么在阻碍安详临终？ 现今各种医疗设施的临终陪伴情况如何？ /175 医生无法得知患者本人的意愿 /178 为了不轻易被“视同临终期”/181 医院与疗养院所的思考方式不同 /182 达成减少点滴的共识 /185 居家临终陪伴的难点 /187 “独自去世”也不算坏 /189 为老人规划没有过度医疗的安宁病房 /191 促进居家临终陪伴的关键是“死亡证明书”/192 在阻碍善终的到底是谁？ /193 终章 老年人医疗的未来发展 探索临终期医疗的趋势 /196 优异的日本全民医保制度 /199 和平年代带来的希望 /201

不在病床上说再见 作者简介

宫本显二，1951年出生于北海道。担任北海道中央劳灾医院院长、北海道大学名誉教授、内科医生，同时任日本呼吸道照护、复健学会理事长和日本呼吸学会专科医生。毕业于北海道大学医学部。2012年在札幌成立“老年人临终医疗学会”，任会长。 宫本礼子，1954年出生于东京。任日本失智症学会专科医生、日本老年精神学会专科医生、樱台明日佳医院“失智症综合支持中心”所长。自2006年起开设健忘门诊，致力于失智症相关研究。毕业于旭川医科大学医学部。2012年在札幌成立“老年人临终医疗学会”，担任发言人。

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医学 护理学

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