母胎医学杨慧霞2018观点 本书特色

在我国社会经济迅猛发展的大背景下，人们生活条件得
到改善，社会经济发生了转型，这也促使我国国民的疾病谱
发生了巨大变化——非感染性疾病 (心血管疾病、糖尿病、高
血压病等 )发病率升高，对人们生命健康的危害越来越大。另
外，社会对母婴健康的需求和期望达到了未有的高度，母
胎医学，这一新学科整合了传统产科学、影像学、遗传学、发
育学等多学科的基础上发展而来，因致力于母婴健康、减少出
生缺陷、提高出生人口素质而备受关注。
创造理想的宫内环境以减少日益增加的成年期慢性及代谢性疾在我国社会经济迅猛发展的大背景下，人们生活条件得
到改善，社会经济发生了转型，这也促使我国国民的疾病谱
发生了巨大变化——非感染性疾病 (心血管疾病、糖尿病、高
血压病等 )发病率升高，对人们生命健康的危害越来越大。另
外，社会对母婴健康的需求和期望达到了未有的高度，母
胎医学，这一新学科整合了传统产科学、影像学、遗传学、发
育学等多学科的基础上发展而来，因致力于母婴健康、减少出
生缺陷、提高出生人口素质而备受关注。 为减少慢性疾病的发生，如何通过孕期保健干预给胎儿
创造理想的宫内环境以减少日益增加的成年期慢性及代谢性疾
病的发生，也成了国内外广大产科医师关注的热点问题。 近年来越来越多的流行病学、临床及动物研究均证实，
生命早期 (胚胎、胎儿、婴儿期 )环境对其成年后的健康和疾
病有重要影响，2000年国际上正式提出了健康与疾病的发生
起源 (developmental origins of health and disease，DOHaD)假
说。DOHaD理念认为，心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统
疾病、癌症等成年慢性非传染性疾病的病因并不限于多基因遗
传和成年生活方式的选择，胎儿宫内环境可能对这些慢性疾病
产生影响。DOHaD学说对产科临床的挑战在于围绕宫内环境
对成年期疾病影响的机制，涉及胎儿发育关键阶段营养，以及
其他因素通过对基因表达的影响，即表观遗传学引发疾病发
生，而且这种基因调控功能的改变可以隔代遗传。 随着“二胎政策”的放开，中国产妇的人口学特点的变
化更加凸显——高龄、超重和肥胖、伴随慢性高血压及糖代谢
异常等代谢疾病增多，导致妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病
等妊娠期代谢综合征发病率升高。与剖宫产史相关的瘢痕妊
娠、凶险性前置胎盘和胎盘植入等病例增多，给妇产科临床带
来了更大的挑战。本书主要针对母胎医学中母体医学方面，就
本课题组近年关注的妊娠期糖脂代谢问题、子痫前期、宫内感
染、胎盘植入等方面，根据课题组相关研究数据和国内外研究
进展进行阐述和讨论。 健康所系，性命相托，产科医师肩负着重要的使命，产
科工作已不只是传统意义上迎接新生命的到来，更要为新生命
一生的健康而努力；母胎医学承载的已经不仅是母婴两代人的
健康，更可能对未来几代人的健康产生深远影响。

母胎医学杨慧霞2018观点 内容简介

本书由妇幼健康研究会母胎医学专业委员会主任委员杨慧霞接受精心撰写, 从妊娠合并代谢证、口服降糖药物、子痫前期、宫内感染、胎盘植入等详细阐述母胎医学相关疾病诊断、治疗、孕期管理等内容, 为使读者更好地学习母胎医学, 了解国内外*新前言, 本书作者专门对国内外有关母胎疾病诊断、治疗、药物使用等指南进行了细致的解读, 并给出了自己的观点。

母胎医学杨慧霞2018观点 目录

妊娠合并代谢综合征处理策略的新观点 / 001 1.超重和肥胖现已在全球广泛流行，且成为首要的疾病负担 / 002
2.超重和肥胖妊娠可对母儿造成多种近远期不良影响 / 004
3.超重和肥胖女性应做好孕前准备 / 005
4.超重和肥胖孕妇妊娠期应保持健康生活方式，并严格控制孕期体重
增长 / 006
5.应加强对超重和肥胖孕妇妊娠并发症的筛查、诊断和管理 / 007
6.超重和肥胖孕妇产后应母乳喂养，并继续保持健康的生活方式促进
体重回降 / 008
2015年 FIGO有关妊娠期高血糖诊治的新观点 / 014 7.妊娠期高血糖包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病 / 015
8.妊娠期高血糖与母儿近远期不良妊娠结局密切相关 / 017
9.有关 HAPO研究成果 / 018
10.PGDM及 GDM高危女性应在妊娠前详细计划并准备 / 020
11.生活方式干预是妊娠期高血糖的一线治疗策略 / 021

12.妊娠期高血糖的治疗药物包括胰岛素和口服降糖药，但我国暂未将
口服降糖药物纳入妊娠期治疗糖尿病的注册适应证 / 023
13.妊娠期高血糖孕妇需密切监测血糖并控制状况，同时兼顾妊娠并发
症与胎儿发育状况 / 024
14.需重视 GDM患者的产后随访 / 025
妊娠期脂代谢紊乱的研究进展 / 030 15.妊娠期血脂水平不是一成不变，而是处于逐渐升高的动态变化
过程中 / 030

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