前置胎盘与胎盘植入 本书特色

本书由福建省妇幼保健院组织编写，以实用为原则，不仅为广大临床医师介绍了基础理论，而且拓展介绍了新的理论知识和先进技术。全书共分七章，以简洁的文字和图文并茂的方式，精炼地阐述前置胎盘、胎盘植入的病理生理基础、诊断、保健、护理、临床治疗等，尤其对其并发产后出血的预防与处理、严重产后出血术后高级生命支持等问题进行详细论述，对于前置胎盘、胎盘植入的实验室、超声、MRI、病理等诊断方法及其展望也进行了简要介绍。本书基础与临床紧密结合，指导性、实用性强，适用于妇产科医师、妇幼保健人员和医学院校师生。

前置胎盘与胎盘植入 内容简介

本书以实用为原则，不仅为广大临床医师介绍了基础理论，而且拓展介绍了新的理论知识和先进技术。本书基础与临床紧密结合，指导性、实用性强，适用于妇产科医师、妇幼保健人员和医学院校师生。

前置胎盘与胎盘植入 目录

绪论 **章胎盘生理**节胎盘的结构/ 4 一、羊膜/ 4 二、叶状绒毛膜/ 4 三、底蜕膜/ 5 第二节胎盘生发过程/ 5 一、滋养层细胞的分化、类别及功能/ 5 二、滋养层细胞的迁移及侵袭/ 6 三、子宫胎盘血管的生理转换/ 7 第三节胎盘的功能/ 8 一、物质交换功能/ 8 二、防御功能/ 8 三、合成功能/ 9 四、免疫功能/ 9 五、胎盘功能异常/ 10 第二章前置胎盘总论**节定义及分类/ 12 第二节流行病学特点/ 14 一、发病率/ 14 二、病因及高危因素/ 14 (一) 既往孕产史与前置胎盘的关系/ 14 (二) 既往剖宫产史与前置胎盘的关系/ 15 (三) 多胎妊娠及胎盘异常者与前置胎盘的关系/ 15 (四) 高龄孕妇与前置胎盘的关系/ 16 (五) 吸烟与前置胎盘的关系/ 16 (六) 辅助生殖技术史与前置胎盘的关系/ 16 第三节发病机制及病理生理特点/ 17 第三章胎盘植入总论**节定义及分类/ 19 第二节流行病学特点/ 19 一、发病率/ 19 目录二、病因及高危因素/ 21 (一) 剖宫产史与PA/ 21 (二) 前置胎盘与PA/ 22 (三) 多次刮宫史与PA/ 23 (四) 孕产妇年龄与PA/ 24 (五) 多产史与PA/ 24 (六) 本次妊娠合并子宫肌瘤与PA/ 24 (七) 子宫切开史与PA/ 25 (八) 子宫动脉栓塞术后再次妊娠与PA/ 25 (九) 辅助生殖与PA/ 26 (十) 高血压与PA/ 26 (十一) 其他因素/ 26 第三节发病机制及病理生理特点/ 27 一、蜕膜发育不良/ 27 二、滋养层细胞侵袭能力增强/ 27 三、两者的共同作用/ 28 第四章诊断**节胎盘植入的分子生物学诊断技术/ 32 一、甲胎蛋白(AFP)/ 32 二、β?人绒毛膜促性腺激素(β?hCG)/ 32 三、肌酸激酶(CK)/ 33 四、胎儿游离DNA/ 33 五、胎盘游离mRNA/ 33 六、DNA微阵列/ 34 第二节超声诊断/ 34 一、前置胎盘的超声诊断/ 34 (一) 前置胎盘的妊娠期超声随访/ 34 (二) 超声扫查途径/ 36 (三) 超声表现/ 37 (四) 注意事项/ 37 二、胎盘植入的超声诊断/ 38 (一) 扫查途径/ 38 (二) 超声表现/ 38 (三) 超声检查的危险征象/ 41 (四) 注意事项/ 41 第三节MRI诊断/ 42 一、MRI在胎盘植入诊断中的应用及评价/ 42 (一) MRI检查的安全性/ 42 (二) 扫描技术/ 42 (三) 正常胎盘的MRI表现/ 43 二、胎盘植入的MRI诊断/ 43 第四节病理诊断/ 45 一、前置胎盘的病理诊断/ 45 (一) 病理特征/ 45 (二) 临床病理联系/ 46 二、胎盘植入/ 46 (一) 病理特征/ 46 (二) 临床病理联系/ 48 第五节诊断方法的展望/ 49 一、3D打印技术在胎盘植入诊断中的应用/ 49 二、计算机模型在胎盘植入诊断中的应用/ 50 (一) 隐马尔科夫模型的应用/ 50 (二) 基于数据挖掘与分析/ 51 (三) 基于数值分析的方法/ 52 第五章保健与护理**节前置胎盘及胎盘植入的保健/ 55 一、前置胎盘、胎盘植入的孕期评估/ 55 二、前置胎盘、胎盘植入的孕期监护/ 56 (一) 前置胎盘孕期监护/ 56 (二) 胎盘植入孕期监护/ 58 三、前置胎盘、胎盘植入的预防/ 59 四、剖宫产术后再次妊娠的孕期管理/ 60 第二节前置胎盘及胎盘植入的护理/ 60 一、护理风险评估/ 60 二、术前准备/ 61 (一) 术前物品准备/ 61 (二) 术前产妇准备/ 61 三、产前大出血的护理/ 62 四、术后护理/ 62 (一) 术后一般护理/ 62 (二) 介入治疗患者的护理/ 63 (三) 并发症护理/ 63 第六章处理**节前置胎盘、胎盘植入的分娩时机/ 67 一、前置胎盘的分娩时机/ 67 (一) 紧急剖宫产/ 67 (二) 择期终止妊娠/ 67 二、胎盘植入的分娩时机/ 68 第二节前置胎盘、胎盘植入的分娩方式/ 69 一、前置胎盘的分娩方式/ 69 (一) 阴道分娩/ 69 (二) 剖宫产/ 69 二、胎盘植入的分娩方式/ 70 第三节产后出血的预防和处理/ 71 一、产后出血的概念及分类/ 71 二、产后出血的预防/ 72 (一) 孕前预防/ 72 (二) 孕期预防/ 72 (三) 产时预防/ 74 三、产后出血的处理/ 79 (一) 切口选择/ 79 (二) 产后出血保守治疗/ 82 (三) 子宫切除术/ 92 (四) 大量输血方案(massive transfusion protocol，MTP)/ 93 (五) 损伤控制性复苏/ 98 第七章麻醉及高级生命支持**节前置胎盘与胎盘植入手术的麻醉/ 103 一、术前风险评估/ 103 (一) 产科出血风险评估/ 103 (二) 气道评估/ 104 (三) 妊娠后心肺功能评估/ 104 (四) 凝血功能评估/ 105 (五) 其他/ 105 二、术前准备/ 105 (一) 孕妇准备/ 105 (二) 多学科合作团队/ 105 (三) 其他/ 105 三、麻醉方法的选择与实施/ 106 (一) 硬膜外腔阻滞/ 106 (二) 蛛网膜下腔阻滞/ 106 (三) 腰硬联合阻滞/ 107 (四) 局部浸润麻醉/ 107 (五) 全身麻醉/ 107 四、术中的管理与关注/ 108 (一) 完善产科止血/ 108 (二) 目标导向液体治疗/ 108 (三) 大量输血/ 110 第二节严重产后出血术后高级生命支持/ 114 一、术后的观察与监测/ 114 (一) 术后容量评估/ 115 (二) 监测和诊断活动性出血/ 116 二、多器官功能障碍综合征的防治/ 116 (一) 积极控制原发病，消除MODS诱因/ 117 (二) 重要脏器支持与保护/ 118 。

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医学 妇产科学 一般理论

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