13.2　强直性脊柱炎 122

13.3　反应性关节炎 130

13.4　肠病性关节炎 133

13.5　银屑病关节炎 135

第14章　幼年特发性关节炎 141

14.1　概述 141

14.2　检查 142

14.3　幼年特发性关节炎：少关节炎 143

14.4　幼年特发性关节炎：多关节炎（类风湿因子阴性） 145

14.5　幼年特发性关节炎：多关节炎（类风湿因子阳性） 148

14.6　幼年特发性关节炎：系统性关节炎 149

14.7　青少年特发性关节炎：幼年附着点炎相关性关节炎 151

14.8　青少年特发性关节炎：银屑病关节炎 153

14.9　模仿JIA下肢病变的疾病 153

第15章　炎性结缔组织病 155

15.1　抗核抗体检测 155

15.2　对抗核抗体阳性但临床症状轻微且不特异的患者的管理 158

15.3　炎性结缔组织病常见临床特点的管理 160

15.4　系统性红斑狼疮 163

15.5　干燥综合征 172

15.6　系统性硬化症 173

15.7　混合性结缔组织病 179

15.8　炎性肌病 180

第16章　雷诺现象和末梢（指/趾）缺血 182

16.1　雷诺现象 182

16.2　末梢（指/趾）缺血 183

第17章　风湿性多肌痛与巨细胞动脉炎 185

17.1　风湿性多肌痛 185

17.2　巨细胞动脉炎 189

第18章　系统性血管炎 193

18.1　系统性血管炎的诊断 193

18.2　系统性血管炎的总体治疗方案 195

18.3　巨细胞动脉炎 199

18.4　大动脉炎 199

18.5　结节性多动脉炎 199

18.6　显微镜下多血管炎 201

18.7　肉芽肿性多血管炎 201

18.8　嗜酸性肉芽肿性多血管炎 202

18.9　免疫球蛋白A血管炎 203

18.10　川崎病 206

第19章　急性风湿热 208

19.1　急性风湿热的诊断 208

19.2　疑似急性风湿热病例的处置 210

19.3　确诊急性风湿热病例的处置 210

第20章　其他炎症综合征 213

20.1　白塞综合征 213

20.2　成人斯蒂尔病 215

20.3　周期性发热综合征 217

20.4　冷球蛋白血症 218

20.5　IgG4相关性疾病 219

第21章　颈痛 221

21.1　颈痛的检查 221

21.2　非特异性颈痛 222

21.3　颈神经根病 228

21.4　颈髓病变 230

21.5　颈痛与类风湿关节炎 230

第22章　背痛 232

22.1　下背疼痛 232

22.2　胸椎（上背）疼痛 249

22.3　妊娠期下背疼痛和骨盆疼痛 253

第23章　肢体疾病 255

23.1　肌肉拉伤或撕裂的处理原则 256

23.2　肌腱病变的处理原则 257

23.3　韧带扭伤或撕裂的处理原则 258

23.4　肩袖疾病 259

23.5　粘连性滑囊炎（冰冻肩） 262

23.6　外上髁和内上髁肌腱病（网球肘和高尔夫球肘） 265

23.7　de Quervain腱鞘炎 267

23.8　腕管综合征 268

23.9　屈肌腱鞘炎（扳机指） 270

23.10　髋关节疾病 271

23.11　股骨髋臼撞击症和髋关节盂唇撕裂 272

23.12　大转子疼痛综合征 272

23.13　退行性半月板撕裂 273

23.14　髌股疼痛综合征 274

23.15　髌骨前滑囊炎 275

23.16　慢性劳力性腔室综合征 275

23.17　胫骨内侧应力综合征 276

23.18　跟腱撕裂 276

23.19　足底筋膜炎 277

第24章　纤维肌痛 279

24.1　纤维肌痛的评估 279

24.2　纤维肌痛的管理 280

24.3　纤维肌痛患者的转诊 284

第25章　儿童和青少年的非炎性肌骨骼痛 285

25.1　姿位性肌骨骼痛 285

25.2　良性夜间肢痛 285

25.3　弥漫性夸大性肌骨骼痛 285

25.4　复合区痛综合征Ⅰ型 286

附录　妊娠期和哺乳期用药 287

索引 296



表格、框和图

表格

表1-1　滑液的分析 11

表4-1　改善病情抗风湿药（DMARDs）的分类 33

表4-2　全身应用糖皮质激素注意事项 34

表4-3　传统合成的改善病情抗风湿药（csDMARDs）的使用注意事项 35

表4-4　生物类改善病情抗风湿药（bDMARDs）的使用注意事项 41

表4-5　靶向合成的改善病情抗风湿药（tsDMARDs）的使用注意事项 45

表5-1　成人肌肉骨骼疾病口服非甾体抗炎药的剂量 49

表5-2　成人不同鱼油制剂的含量和*低日抗炎剂量 56

表5-3　成人局部注射糖皮质激素的示例剂量 58

表13-1　几种脊柱关节病的比较 120

表14-1　幼年特发性关节炎的临床表现和发病率 142

表14-2　儿童口服非甾体抗炎药治疗风湿性疾病的剂量 144

表14-3　注射用己曲安奈德的儿科参考剂量 145

表15-1　结缔组织病常见检查及特异自身抗体的发生率 159

表15-2　美国风湿病学会制定的系统性红斑狼疮分类标准 164

表15-3　专家对系统性红斑狼疮有严重脏器受累和/或危及生命病变的免疫调节药物用药选择 166

表17-1　风湿性多肌痛特征 186

表18-1　系统性血管炎的分类 194

表19-1　诊断急性风湿热的主要和次要表现 209

表22-1　脊柱疼痛患者出现严重病变的警示表现（“红旗信号”） 234

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