第9章　妊娠异常及孕妇护理

　第10章　妊娠并发症孕、产妇的护理

　第11章　异常分娩产妇的护理

　第12章　分娩期并发症产妇的护理

　第13章　产后并发症产妇的护理

　第14章　遗传咨询与产前诊断

　第15章　妇产科病历及检查护理

　第16章　女性生殖系统炎症患者的护理

　第17章　女性生殖器肿瘤患者的护理

　第18章　滋养细胞疾病患者的护理

　第19章　化疗患者的护理

　第20章　月经失调患者的护理

　第21章　女性生殖器官损伤患者的护理

　第22章　其他妇科疾病患者的护理

　第23章　妇产科常用护理技术

　第24章　妇产科诊疗及手术患者的护理

　第25章　计划生育妇女的护理

　第26章　妇女保健

第四篇　儿科护理学

　第1章　绪论

　第2章　生长发育

　第3章　儿童保健

　第4章　健康小儿的营养

　第5章　小儿疾病的治疗及护理

　第6章　新生儿及患病新生儿的护理

　第7章　营养性疾病患儿的护理

　第8章　消化系统疾病患儿的护理

　第9章　呼吸系统疾病患儿的护理

　第10章　循环系统疾病患儿的护理

　第11章　血液系统疾病患儿的护理

　第12章　泌尿系统疾病患儿的护理

　第13章　内分泌系统疾病患儿的护理

　第14章　神经系统疾病患儿的护理

　第15章　免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理

　第16章　遗传性疾病患儿的护理

　第17章　常见传染病患儿的护理

　第18章　结核病患儿的护理

　第19章　寄生虫病患儿的护理

　第20章　急性中毒和常见急症患儿的护理

第五篇　护理管理学

　第1章　绪论

　第2章　管理理论在护理管理中的应用

　第3章　计划工作

　第4章　组织工作

　第5章　护理人力资源管理

　第6章　领导工作

　第7章　组织沟通

　第8章　冲突与协调

　第9章　控制工作

　第10章　质量管理

第六篇　健康教育学

　第1章　健康教育与健康促进

　第2章　人类行为与健康相关行为

　第3章　健康传播方法与技巧

　第4章　健康教育步骤

　第5章　医院健康教育

第七篇　医学伦理道德学

　第1章　医学与伦理学

　第2章　医学伦理学的规范体系

　第3章　医患关系

　第4章　医务人员之间的关系

　第5章　医德修养与医德评价

　第6章　医学研究与医学道德

　第7章　生命伦理学的若干问题

　第8章　医学伦理学文献

第八篇　护理心理学

　第1章　心理护理的基本概念和内容

　第2章　临床心理评估内容与常用方法

　第3章　临床患者心理护理

　第4章　患者心理健康教育与护理人员素养

第九篇　医院感染护理学

　第1章　医院感染护理学绪论

　第2章　医院感染的微生物学原理

　第3章　医院感染监测

　第4章　消毒与灭菌

　第5章　手、皮肤的清洁和消毒

　第6章　医院环境消毒

　第7章　医院隔离预防

　第8章　合理使用抗感染药物

　第9章　医院感染与护理管理

　第10章　特殊病原菌的感染途径及消毒

第十篇　社区护理学

　第1章　社区护理概况

　第2章　社区护理基本理论与方法

　第3章　社区家庭护理

　第4章　社区健康教育

　第5章　社区重点人群保健与护理

　第6章　社区传染病的预防与管理

　第7章　社区急救与护理

　第8章　社区常见慢性疾病的护理与管理

　第9章　社区常见精神疾病的护理与管理

　第10章　社区康复护理

　第11章　临终关怀护理

　第12章　社区护理管理

　第13章　社区护理研究

第十一篇　疼痛患者的护理

2018-护理学专业副主任护师及主任护师考试复习全书 节选

第8节　肺结核 肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。结核分枝杆菌可侵及全身多个脏器，但以肺部*为常见。 病因及分型 由结核分枝杆菌引起。因其涂片染色具有抗酸性，又称为抗酸杆菌。 1.特点　结核菌为需氧菌，生长缓慢。结核分枝杆菌菌体成分复杂，主要是类脂质、蛋白质和多糖，其对外界理化因素的抵抗力较强。在阴湿环境下能生存5个月以上，但在阳光下暴晒2小时，紫外线照射10~20分钟即可被杀死。湿热对结核菌杀伤力强，煮沸1分钟即可杀死，所以煮沸消毒与高压消毒是*有效的消毒法。70%乙醇接触2分钟亦可杀菌。将痰吐在纸上直接焚烧是*简易的灭菌方法。 2.分型　结核菌分为人型、牛型、鼠型等种类。引起人类结核病的主要为人型结核菌和牛型结核菌。 临床类型 1.原发性肺结核　病灶通常位于肺上叶底部、中叶或下叶上部等肺通气较大部位，引起淋巴结炎及淋巴管炎。肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎，统称原发综合征。 2.血行播散型肺结核　含急性血行播散型肺结核及亚急性、慢性血行播散型肺结核，可并发结核性脑膜炎。 3.浸润型肺结核　是肺结核中*常见的一种类型，多见于成年患者。 4.慢性纤维空洞型肺结核　肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化，成为慢性纤维空洞型肺结核。痰中常有结核菌，为结核病的重要传染源，是肺结核中后果严重、病程*长、对社会危害*大的类型，可并发肺源性心脏病。 5.结核性胸膜炎　当机体处于高敏状态时，结核杆菌侵入胸膜腔可引起渗出性胸膜炎，除出现全身中毒症状外，有胸痛和呼吸困难，但当胸腔积液量增多时，胸痛症状可能消失。 感染途径 主要通过呼吸道传播。飞沫感染是*常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核病患者，尤其是痰涂片阳性、未经治疗者。经消化道和皮肤等途径传播现已罕见。 结核菌感染和肺结核的发生发展：感染后的结核病的发生、发展与转归取决于入侵结核菌的数量、毒力及人体免疫力、变态反应的强弱。 临床表现 1.呼吸系统症状 （1）咳嗽、咳痰：是肺结核*常见的症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时痰量增多。 （2）咯血：多为整口鲜血或痰中带血，大血管破裂或空洞内动脉瘤破裂时可有大咯血。 （３）胸痛：结核累及胸膜时可表现胸痛，随运动、呼吸加重。 （４）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。 2.全身症状　发热为*常见症状，多为午后潮热，部分患者有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。 3.一般体征 （1）早期轻微病变者可无阳性体征。 （2）在肺尖或肩胛间区可有阳性体征：听诊浊音、呼吸音降低、湿?音。 （3）胸膜增厚、肺不张、胸腔积液时有相应体征。

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