六、非手术治疗296

七、手术治疗297

第二节髌骨骨折298

一、髌骨骨折的解剖及生物力学特点299

二、髌骨骨折的分型299

三、髌骨骨折的治疗方法299

四、展望305



第三十七章盘状半月板306

一、盘状半月板的分型与损伤缀别306

二、盘状半月板的临床表现307

三、盘状半月板损伤的诊断307

四、盘状半月板损伤治疗308

五、盘状半月板术后康复309



第三十八章膝部肿瘤310

**节窝囊肿310

一、诊断310

二、治疗310

第二节半月板囊肿310

第三节其他肿瘤310

一、血管瘤310

二、脂肪瘤311

三、色素绒毛结节性滑膜炎311

四、滑膜软骨瘤病311



第三十九章人工全膝关节置换术312

**节人工膝关节置换术发展历史312

第二节手术适应证和禁忌证313

一、全膝关节置换术313

二、单髁置换314

第三节术前评估314

一、膝关节活动范围314

二、下肢力线与畸形314

三、骨质缺损314

四、骨骼质量315

五、局部软组织及血循环315

六、术前X线评估315

第四节膝关节置换术操作技术316

一、手术切口316

二、手术入路316

三、关节表面切除截骨317

四、假体试装318

五、软组织平衡318

六、假体安装前骨表面的清洗和干燥320

七、假体的固定320

八、切口的关闭320

第五节微创膝关节置换术320

一、微创膝关节置换术发展史321

二、适应证与禁忌证321

三、微创膝关节置换术特点322

四、微创全膝关节置换术入路323

五、单髁膝关节置换术入路324

第六节术后并发症325

一、感染325

二、骨折326

三、神经血管损伤327

四、伤口愈合327

五、出血328

六、伸膝装置断裂328

七、髌骨骨折328

八、血栓性疾病329

第七节人工全膝关节置换术后的康复329
一、康复评定330

二、康复治疗330

三、注意事项333

第八节膝关节置换研究进展334

一、全膝关节置换中的髌股关节问题334

二、全膝关节置换部位的感染334

三、翻修全膝关节置换335



第四十章单髁置换术337

一、膝关节单髁置换术发展简史337

二、UKA的手术适应证和禁忌证337

三、牛津第三代(Oxford 3)单髁膝关节系统的临床应用338

四、机器人辅助下的微创UKA340

五、UKA的临床应用前景342



第四十一章人工髌骨置换343

一、髌骨的运动学343

二、髌骨表面置换的外科技术345

三、髌骨置换的手术技术345

四、如何决定置换髌骨346



第四十二章膝部截肢与假肢348

**节膝部截肢术348

一、适应证349

二、术前评估349

三、一般截肢原则350

四、截肢方式351

五、麻醉351

六、手术方法351

七、术后处理352

八、截肢并发症352

九、残肢的评估353

十、截肢后的康复护理353

第二节特殊的骨肿瘤截肢术354

一、小腿向上翻转成形术354

二、旋转成形术355

第三节膝部假肢356

一、下肢假肢357

二、假肢中出现的问题358

三、残肢的康复及处理359

四、穿戴假肢的训练及注意事项361



参考文献363

膝关节疾病诊疗学 作者简介

王徐灿，宁波市第四医院，骨科主任 主任医师，王徐灿，男，1974年2月出生，浙江宁波人。毕业于浙江大学，一直在宁波市第四医院（象山县人民医院）骨科从事临床工作。现为骨科主任,主任医师，擅长四肢、脊柱创伤的治疗，特别是对运动损伤、关节微创手术治疗方面,老年骨质疏松疾病有着丰富的诊治经验。

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