中国医学临床百家肝癌多学科治疗陈敏山2019观点 本书特色

目前可应用的肝癌治疗方法众多，根治性治疗手段包括肝脏移植、肝切除术和射频为代表的消融治疗，其他治疗手段有肝动脉栓塞化疗、放疗、靶向药物治疗、生物免疫治疗等。肝癌的治疗方法虽然众多，但每种都有其优势和不足。肝移植虽可大限度切除肿瘤并伴随的基础肝病，但供体的短缺是制约其开展的瓶颈；肝切除术是根治性治疗的标准方法，常用，可切除肿瘤及一定范围内的微转移灶，提供根治的机会，但仍存在较高发生率的残余肝脏转移和多中心起源复发的问题；局部消融虽具有微创及大限度保留正常肝脏的优势，仅对小肝癌有较好的治疗效果，并受消融范围限制和操作者技术水平的影响，局部复发率仍然较高；国内应用多的介入治疗（肝动脉栓塞化疗）是不能手术切除的中晚期肝癌的主要治疗方法，却大多难以使肿瘤完全坏死，多需联合其他治疗方法；放射治疗技术发展迅速，对肝癌的治疗应用越来越多，有待更多的临床证据。
药物治疗是提高中晚期肝癌治疗效果的主要方法。肝癌早期多属于局部病变，通过外科切除和消融治疗可达到根治。然而，中晚期肝癌是全身性病变，单一的手术治疗往往不能解决问题，且部分患者术后还会出现复发转移，在这种情况下，药物治疗就非常重要，是整体提高肝癌治疗效果的关键。近年肝癌的靶向药物治疗出现了重大进展，改变了以往仅有索拉非尼一药可治的局面，仑伐替尼、PD-1/PD-L1类药物先后被证实在肝癌治疗中的有效性，药物的联合治疗也显示出较好的前景。目前可应用的肝癌治疗方法众多，根治性治疗手段包括肝脏移植、肝切除术和射频为代表的消融治疗，其他治疗手段有肝动脉栓塞化疗、放疗、靶向药物治疗、生物免疫治疗等。肝癌的治疗方法虽然众多，但每种都有其优势和不足。肝移植虽可大限度切除肿瘤并伴随的基础肝病，但供体的短缺是制约其开展的瓶颈；肝切除术是根治性治疗的标准方法，常用，可切除肿瘤及一定范围内的微转移灶，提供根治的机会，但仍存在较高发生率的残余肝脏转移和多中心起源复发的问题；局部消融虽具有微创及大限度保留正常肝脏的优势，仅对小肝癌有较好的治疗效果，并受消融范围限制和操作者技术水平的影响，局部复发率仍然较高；国内应用多的介入治疗（肝动脉栓塞化疗）是不能手术切除的中晚期肝癌的主要治疗方法，却大多难以使肿瘤完全坏死，多需联合其他治疗方法；放射治疗技术发展迅速，对肝癌的治疗应用越来越多，有待更多的临床证据。
药物治疗是提高中晚期肝癌治疗效果的主要方法。肝癌早期多属于局部病变，通过外科切除和消融治疗可达到根治。然而，中晚期肝癌是全身性病变，单一的手术治疗往往不能解决问题，且部分患者术后还会出现复发转移，在这种情况下，药物治疗就非常重要，是整体提高肝癌治疗效果的关键。近年肝癌的靶向药物治疗出现了重大进展，改变了以往仅有索拉非尼一药可治的局面，仑伐替尼、PD-1/PD-L1类药物先后被证实在肝癌治疗中的有效性，药物的联合治疗也显示出较好的前景。
特别需要注意的是，肝癌的发生多数经历了慢性肝炎、肝硬化的过程，患者往往存在慢性肝炎、肝硬化和肝癌 “一人三病”的状况，影响和制约着肝癌的治疗，如果治疗过程中肝功能受到损害而致肝功能不全，则难以继续进行抗肿瘤治疗，并导致预后不良。因此，如何根据患者的个体条件选择合理有效的治疗方法并注意肝功能的保护是治疗是否成功的关键。
为重要的是，肝癌往往是单一治疗难以解决的，需要多个方法、多个学科合作，才能充分发挥各种治疗手段的优势，取长补短，让患者获得理想的疗效。因此，肝癌多学科团队的建立与肝癌的联合治疗非常重要，亦是改善患者预后的重要手段。
本书凝聚了笔者 30年肝癌多学科综合治疗的经验，是笔者 30年临床工作的心得和积累，融合了肝癌各个诊疗领域的新动态，适合广大从事肝癌治疗、研究的同行们阅读和参考，并在临床实践中举一反三，具有较高的参考价值。

中国医学临床百家肝癌多学科治疗陈敏山2019观点 内容简介

肝癌是优选很常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率接近1：1，居所有癌症之首，故有“癌中”称号，严重危害人类的生命健康。陈敏山著的《肝癌多学科治疗陈敏山2019观点(精)/中国医学临床百家》内容涵盖：肝癌流行病学、病因、早期发现、诊断标准、影像学诊断、血清学诊断、多学科团队建设、外科手术治疗、射频消融治疗、介入治疗、灌注化疗、靶向药物治疗等，融合了肝癌各个诊疗领域的很新动态，凝聚了作者30年肝癌多学科综合治疗的经验，为其30年临床工作的心得和积累。

中国医学临床百家肝癌多学科治疗陈敏山2019观点 目录

肝癌的流行病学 / 001
1.中国是肝癌大国
/ 001
2.肝癌发病率近
40年内仍不会明显下降 / 003
3.肝癌的主要类型
/ 009
我国肝癌的病因 / 014
4.
乙型肝炎病毒是我国肝癌的*主要病因 / 014
5.
乙型肝炎病毒感染的不同类型与肝癌的关系 / 015
6.
乙型肝炎病毒感染者的治疗与监测方法 / 020

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