精编妇产科疾病诊治要点与技巧 内容简介

　　《精编妇产科疾病诊治要点与技巧》立足于临床，包括了妇产科领域常见的疾病，系统地阐述了各种疾病的发病机制、预防、临床表现、诊断方法和鉴别诊断、治疗原则与不同治疗方法、患者预后等，并根据临床的发展动态，相应增加了近年来公认的新知识、新技能。 　　《精编妇产科疾病诊治要点与技巧》内容简明实用，重点突出，并兼顾知识的系统性及完整性，可供各级医师参考阅读。

精编妇产科疾病诊治要点与技巧 目录

**篇 妇产科学及其基础
**章 绪论
第二章 女性生殖生理及内分泌调节
**节 女性生殖生理特点
第二节 女性生殖内分泌调节
第三节 子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化
第三章 女性生殖遗传及调节
**节 女性生殖遗传
第二节 女性生殖神经一内分泌调节
第三节 女性生殖的免疫调节
第四节 神经一内分泌一免疫相互影响
第四章 妇产科的护理
**节 产褥期的护理
第二节 前置胎盘的护理
第三节 胎盘早剥的护理
第四节 妊娠期糖尿病的护理
第五节 异位妊娠的护理
第六节 妊娠期高血压的护理
第七节 妊娠期肝内胆汁淤积症的护理
第八节 外阴癌的护理
第九节 子宫颈癌的护理
第十节 子宫内膜癌的护理
第十一节 妇科腹部手术患者的护理
第五章 妇女保健
**节 婚前保健
第二节 围生期保健
第六章 妇产科内镜检查
**节 胎儿镜检查
第二节 羊膜镜检查
第三节 输卵管检查
第四节 宫腔镜检查
第五节 腹腔镜检查
第七章 妇产科介入治疗
第八章 妇产科常用一般治疗

第二篇 妇科
第九章 女性生殖系统炎症
**节 外阴及阴道炎症
第二节 宫颈炎
第三节 盆腔炎
第四节 生殖器官结核
第五节 盆腔瘀血综合征
第十章 月经不调
**节 女性性分化和发育异常
第二节 经前期综合征
第三节 功能失调性子宫出血
第四节 多囊卵巢综合征
第五节 高泌乳素血症
第六节 痛经
第七节 闭经
第八节 更年期综合征
第十一章 子宫内膜异位性疾病
**节 子宫内膜疾病的分类
第二节 子宫内膜间质肉瘤
第十二章 女性生殖器肿瘤
**节 外阴肿瘤
第二节 阴道肿瘤
第三节 宫颈癌
第四节 子宫肌瘤病理类型及临床对策
第五节 子宫肌瘤治疗的思考及进展
第六节 妊娠合并子宫肌瘤
第七节 子宫切除对患者身心健康的影响
第八节 子宫内膜癌
……
第三篇 产科

精编妇产科疾病诊治要点与技巧 节选

　　《精编妇产科疾病诊治要点与技巧》： 　　婚前卫生咨询是婚检主检医师根据医学检查的结果、服务对象提出的具体问题进行解答和提供信息，帮助服务对象在知情的基础上作出适宜的决定。 　　（一）咨询的基本原则 　　优质的咨询必须遵循以下基本原则。 　　1.建立良好的关系咨询服务者和服务对象间建立良好关系是咨询服务有效与否的关键。首先服务者应当尊重对方、平等待人，并持热情、真诚、友好、关心的态度。在交谈开始时，服务者就应注意和对象建立良好的人际关系，将有利于提高咨询对象对服务者的信赖，是咨询工作成功的基础。 　　2.确定对象的需求服务者应该认真倾听对方提供的信息和表达的要求，通过反复提问，总结归纳，从而分析出其确切的需求。特别是存在性问题、生育功能障碍或患有性传播疾病者，常负有羞愧、恐惧的心理而难以启齿，服务者应当耐心倾听、仔细观察、善于诱导、深入询问，用同情、爱护的态度，表示对其处境和需求的理解，并帮助改变不良的心态。 　　3.尊重对方的价值观在咨询服务中，服务者应了解对方的价值观，也要认识自己的价值观，应该尊重对方的价值观，切忌将自己的价值观强加于他人，更不能对其冷嘲热讽引起对立情绪。如果发现对象的行为与价值观不协调，应耐心说明科学道理，帮助其纠正错误观念，引导其认识改变不利于健康行为的必要性。 　　4.鼓励对象的参与在咨询服务中，服务者必须避免说教式的单向传播信息或讲授科学知识，更不应强求对方接受自己的指导意见。在交谈过程中，要鼓励对象积极参与，表明看法，提出问题，不断取得反馈，从而可针对性地深入商讨，使其还存在的疑虑得以解决后作出自愿的适宜的选择。 　　5.帮助作出“知情选择”咨询服务的*终目的是帮助服务对象作出决定。合适的决定不是不负责任的决定，也不是靠直觉快速地决定、更不是依赖于他人意见或迫于压力勉强接受的决定，应该是谨慎的、负责的、在理解、信服的基础上作出的“知情选择”，这样才会付诸实际行动。 　　6.掌握“保护隐私”的原则在咨询服务中如发现对方存在个人隐私，如以往曾发生过两性关系甚至妊娠、流产等隐私，如对今后性生活或生育不至于会造成障碍者，应予守密。在婚前医学检查中如检出某些影响婚育的疾病，特别是生殖系统异常，遗传性疾病或性传播疾病，对婚后性生活和生育有明显影响者，不应帮助其保密，应说服对方由自己直接向婚配对象交代或委托婚前保健医生告知，以免发生婚后纠纷、造成婚姻危机。如婚检当天检出有问题的一方情绪尚未稳定，顾虑较大，则可暂缓向对方谈明，容许其回去冷静思考，暂不发证，及时随访。 　　（二）婚前卫生咨询的对象和内容 　　婚前卫生咨询的对象主要是经过婚前医学检查的婚配对象，要求了解和解决生殖健康问题的新婚夫妇和正在恋爱中的青年男女及准备再婚的中年对象等。咨询内容可根据对象的具体情况有所侧重。 　　【有关婚育的医学指导和就诊指导】 　　婚前医学检查后，根据病史、体格检查、辅助检查结果，如存在与婚育有关的异常情况或疾病时，应根据具体情况，进行婚育指导，提出医学意见，可按以下原则掌握标准。 　　1.有关精神病 　　（1）重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为的，不宜结婚； 　　（2）双方均患有精神分裂症、躁狂抑郁症或其他重型精神病不宜婚配，坚持结婚的，则不宜生育； 　　（3）有关精神病在发病期，精神分裂症稳定未满两年，躁狂抑郁症稳定未满一年的，暂缓结婚； 　　（4）有关精神病病情稳定者可以结婚，生育问题应根据疾病不同的遗传方式综合分析。多基因遗传并属高发家系（高发家系：除患者本人外，其父母或兄弟姐妹中有一人或更多人患同样遗传性疾病）的不宜生育；常染色体显性遗传者不宜生育；X连锁显性遗传，男性患者可生男，不宜生女，女性患者不宜生育。2.遗传性疾病遗传病一般不影响结婚，生育问题要根据疾病严重程度，子代再发风险综合考虑。遗传病的种类很多，危害程度的差别极大，根据患者的生活能力，社会功能和再发风险可将遗传病分为三级：**级：患者完全丧失自主生活能力和工作能力，例如重度智力低下、遗传性痉挛性截瘫、假性肥大性肌营养不良等。 　　第二级：患者有残疾，但仍有一定自主生活能力和一定工作能力。例如先天性聋哑、精神分裂症、白化病、血友病、软骨发育不全等。 　　第三级：遗传病对患者健康有一定影响，但不影响患者的生活能力和工作能力，例如银屑病、鱼鳞病、赘生指等；有些遗传病经治疗，临床症状基本改善，也属于第三级遗传病。例如唇裂、腭裂、髋关节脱位、腹股沟斜疝等。 　　……

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医学 妇产科学 一般理论

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