感染科护理查房手册 本书特色
本书突出感染科护理临床查房实践中的重点知识和逻辑思维,又不仅仅是护理查房工作的简单再现。本书结合病例,以感染科临床需要为内容取舍标准,对感染科典型个案的护理原理、护理措施和技能操作进行充分阐述。本书内容图文并茂,融入基础知识,贴近临床实际。适合各级护士阅读、参考。
感染科护理查房手册 内容简介
结合临床具体病例由浅入深分析和讨论,在回顾基础知识的同时介绍国内外**经验和方法,充分阐述典型个案的护理原理、护理措施和技能操作;易懂易记,实用性强,可以弥补年轻护士经验不足。
感染科护理查房手册 目录
目录**章病毒感染性疾病1病例1病毒性肝炎(急性甲型)1病例2病毒性肝炎(慢性、轻度、乙型)10病例3病毒性肝炎(慢性、重型、乙型)27病例4病毒性肝炎(慢性丙型)51病例5病毒性肝炎(急性戊型)60病例6肺炎型流行性感冒69病例7甲型h1n1流行性感冒79病例8麻疹并肺炎86病例9水痘96病例10流行性腮腺炎并发脑膜炎106病例11流行性出血热 116病例12传染性单核细胞增多症131病例13获得性免疫缺陷综合征138病例14狂犬病149病例15流行性乙型脑炎155病例16手足口病并发肺炎168第二章细菌感染性疾病176病例1急性细菌性痢疾176病例2伤寒186病例3霍乱196病例4流行性脑脊髓膜炎206病例5肺结核214病例6结核性脑膜炎228病例7败血症240病例8感染性休克250第三章真菌感染性疾病261病例1中枢神经系统新型隐球菌病261病例2肺新型隐球菌病273第四章立克次体感染性疾病278病例恙虫病278第五章螺旋体感染性疾病287病例钩端螺旋体病287第六章原虫感染性疾病294病例1脑型疟疾294病例2阿米巴肝脓肿309病例3黑热病316病例4弓形虫病325第七章蠕虫感染性疾病332病例1日本血吸虫病332病例2蛔虫病342参考文献347问题目录病毒性肝炎(急性甲型)1甲型肝炎病毒的特点有哪些?2甲型肝炎的流行病学特点有哪些?3甲型肝炎的临床症状有哪些?有哪些分型?4患者入院后应采取怎样的消毒隔离措施?6患者皮肤黄染应采取哪些皮肤护理措施?7住院期间应如何指导患者进食?7住院期间如何指导患者活动?7护士如何做出院指导?7患者家属怎样预防甲型肝炎?8病毒性肝炎(慢性、轻度、乙型)10什么是乙型肝炎dane颗粒?它有哪些特点?11乙型肝炎的流行病学特点有哪些?12如何分析乙肝六项化验结果?13什么是黄疸?临床上黄疸可分为哪几类?14慢性乙型肝炎的治疗目标是什么?16什么是乙型肝炎抗病毒治疗的复发?16什么是乙型肝炎抗病毒治疗的耐药?16接诊乙型肝炎患者该落实何种隔离措施?17为什么医师诊断患者是慢性乙型肝炎而不是急性乙型肝炎?17患者的首要护理问题是什么?目标是什么?采取了哪些护理措施?17目前医师为患者选择的抗病毒药是什么?如何落实用药护理?18患者行肝脏b超检查前后,护士如何进行检查指导?19如何指导患者配合肝穿刺检查?20如何指导患者饮食?22患者提出她以后是否可以生育?如果可以,需要注意哪些问题?22医务人员发生乙肝病毒职业暴露后该如何处理?23家人有乙肝者,应如何做好家庭消毒隔离?25病毒性肝炎(慢性、重型、乙型)27什么是重型肝炎肝衰竭?应如何分类?29慢性重型肝炎可分为几期?患者属于哪一期?30什么是肝性脑病?如何分期?患者属于哪一期?30如何检查扑翼样震颤?31什么是肝臭?31什么是人工肝治疗?32什么是血浆置换治疗?有什么特点?33什么是mars治疗?有什么优点?34肝性脑病患者性格、行为异常具体有哪些表现?存在哪些风险?35患者入院时的首要护理问题是什么?目标是什么?采取了哪些护理措施?35重型肝炎有哪些发病诱因?护理目标是什么?出院时如何指导患者预防重型肝炎发病?37为什么入院时禁蛋白质饮食?要一直禁食蛋白质吗?38为什么医嘱用大量血浆静脉输注?输注时需要重点观察哪些内容?38为什么医师非常关注患者的凝血酶原活动度?40患者的afp高于正常值,为什么医师认为该结果比较好?40甘露醇与甘油果糖脱水治疗,为什么甘露醇与甘油果糖交替进行?如何做好用药护理?40医嘱使用乳果糖溶液口服,如何做好用药指导?41患者排便正常,为什么医嘱有结肠透析治疗?如何进行治疗指导?42患者已行一次mars治疗,治疗前后落实了哪些护理措施?42患者神志转清后拟进行一次血浆置换治疗,治疗前后有哪些护理措施?44如何护理股静脉留置人工肝导管?45目前患者*可能发生的严重并发症是什么?如何护理?46患者有哪些潜在护理并发症?如何预防?47患者是否需要进一步检查?下一步的检查有哪些?49如何做好患者的出院指导?49病毒性肝炎(慢性丙型)51丙型肝炎病毒的特点有哪些?52丙型肝炎的流行病学特征有哪些?53干扰素抗病毒治疗的不良反应及处理方法如何?54干扰素治疗的绝对禁忌证和相对禁忌证有哪些?55接诊慢性丙型肝炎患者该落实何种隔离措施?55为什么患者使用干扰素后出现了发热?如何护理?55临床常用的干扰素有哪些?使用干扰素时该采取哪些护理措施?56如何提高丙型肝炎患者抗病毒治疗的依从性?57对献血员筛查抗hcv后,输血就不会传染丙肝了吗?57医务人员发生丙型肝炎病毒职业暴露后该如何处理?57病毒性肝炎(急性戊型)60戊型肝炎病毒的特点如何?61戊型肝炎的流行病学特点有哪些?62戊型肝炎可以和乙型肝炎重叠感染吗?重叠感染的病情是不是更严重?62重症戊型肝炎可以行人工肝治疗吗?63孕妇、小儿、老年人合并戊型肝炎时治疗转归如何?63针对该患者应采取哪种隔离方式?何时解除隔离?64患者目前的首优护理问题是什么?护理目标是什么?该采取哪些护理措施?64如何做好患者的心理护理?65如何做好患者的皮肤护理?66戊型肝炎患者的常见并发症有哪些?66戊型肝炎与甲型肝炎有什么区别和联系?67日常生活中预防戊型肝炎需要注意哪些方面?68肺炎型流行性感冒69流感病毒的特点如何?70流行性感冒的流行病学特征有哪些?70怎样预防流行性感冒的发生与流行?71流行性感冒有哪些类型?临床表现有哪些?72流行性感冒的并发症有哪些?73流行性感冒属于哪类传染病?应采取何种隔离措施?74针对患者体温过高应采取哪些护理措施?74患者是否为压疮高危患者?如何预防?75针对患者并发肺炎应采取哪些护理措施?76为什么给患者做动脉血气分析?76采集动脉血有哪些注意事项?76为什么医师暂不考虑给患者使用抗生素?77患者的流行性感冒与普通感冒相比,有何区别?77除了老年人以外,还有哪些人应接种流感疫苗?77应该如何指导家属及患者加强个人卫生知识宣教?77患者的预后怎样?78甲型h1n1流行性感冒79什么是甲型h1n1流感病毒?81甲型h1n1流行性感冒有哪些流行病学特点?81哪些人群易发展为重症患者?81甲型h1n1流感通常有哪些临床症状和体征?82接诊甲型h1n1流行性感冒患者落实何种隔离措施?82如何管理入院前与患者同室的病友?82针对患者体温过高所采取的护理措施有哪些?82如何正确采集咽拭子标本?83患者可能发展为重症患者吗?若出现胸闷、气急、呼吸困难等缺氧症状时应如何处理?83如何做好患者的心理护理?83如何给患者及家属做好个人卫生知识宣教?84麻疹并肺炎86麻疹的特点是什么?87麻疹有哪些流行病学特点?88什么是科氏斑?88典型麻疹分为哪几期?有哪些临床表现?89接诊麻疹患者应落实何种隔离措施?89为什么医师能早期诊断患儿为麻疹?89患儿的皮疹有什么特点?90患儿仅6个月,为什么会出现如此严重的麻疹症状?90入院时患儿的首要护理问题是什么?护理预期目标是什么?落实了哪些护理措施?效果如何?90患儿存在哪些并发症?还有可能发生哪些并发症?护理患儿时应重点观察哪些内容?91为什么医嘱用毛花苷c(西地兰)静脉注射?有什么用药注意事项?91为什么医嘱用复方异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗?92给患儿做雾化操作需注意什么?92为什么医嘱需要痰涂片找真菌?如何配合医师做好涂片?93如果是轻症麻疹,医师要求患者居家隔离,应如何指导家属照护患者?93水痘96水痘的特点是什么?98水痘有哪些流行病学特点?98水痘的临床表现有哪些?98水痘的常见并发症有哪些?100接诊水痘患者应落实何种隔离措施?100患者的疱疹有什么特点?100患者为成人,为什么会出现如此严重的水痘症状?101入院时患者的首要护理问题是什么?护理预期目标是什么?落实了哪些护理措施?效果如何?101护理患者时应重点观察哪些内容?102患者可能发生哪些较严重并发症?103患者入院时超高热,落实了哪些护理措施?效果如何?103患者住院期间出现了哪些心理问题?落实了哪些护理措施?效果如何?103如果是轻症水痘,医师要求患者居家隔离,应如何指导家属照护患者?104流行性腮腺炎并发脑膜炎106腮腺炎病毒的特点有哪些?108流行性腮腺炎有哪些流行病学特点?108流行性腮腺炎的临床表现如何?109患儿布鲁津斯征和凯尔尼格征阳性,有哪些临床表现?110流行性腮腺炎患者应该采取何种隔离措施?110患儿发热应采取哪些护理措施?110为什么患儿血、尿淀粉酶会升高?110为什么流行性腮腺炎患儿会引起脑膜炎?111腮腺炎患儿并发脑膜炎,应如何护理?111为什么患儿要避免进食酸性食物?112感染性疾病医师通常谨慎使用激素,医师为什么要给患儿使用地塞米松?113患儿有可能并发腮腺炎合并睾丸炎吗?为什么?113腮腺炎合并睾丸炎患者会影响患者将来的生育吗?为什么?114应如何护理腮腺炎合并睾丸炎患者?114流行性出血热116汉坦病毒的特点是什么?118流行性出血热有哪些流行病学特点?118流行性出血热的临床表现及分期如何?120流行性出血热的临床分型如何?122接诊流行性出血热患者该落实何种隔离措施?123患者入院时高热,医师为什么不用发汗解热药和乙醇擦浴方式降温?123为什么流行性出血热患者要用大剂量利尿药?123如果患者仍然持续少尿,还可以采取什么治疗方案清除体内毒素,稳定内环境?124为什么医师非常关注该患者的一个小小结痂?125患者入院时为什么医师首先就考虑到了流行性出血热?125目前患者*可能发生的并发症是什么?125目前患者的首要护理措施是什么?126如果流行性出血热患者出现咳嗽,是否可以常规行翻身拍背?126为什么医师开出“记录24h出入水量”的医嘱?126如何指导流行性出血热患者进食?127患者心理非常紧张,该如何护理?127为什么患者出现了肝脏功能异常?127如何做好流行性出血热患者的出院指导?128传染性单核细胞增多症131eb病毒抗体(ebvab)的正常值及临床意义如何?133传染性单核细胞增多症的流行病学特征如何?134传染性单核细胞增多症的常见临床表现有哪些?134接诊传染性单核细胞增多症的患者该如何实施隔离措施?135患者目前*需解决的护理问题是什么?135对患者如何实施基本护理常规?136针对患者高热该如何护理?136如何做好患者的皮肤护理?136患者出现肝功能损害,该如何指导饮食?136为什么该患者不宜用氨苄西林或阿莫西林?136获得性免疫缺陷综合征138人类免疫缺陷病毒的特点有哪些?139人类免疫缺陷的流行病学特征如何?139人类免疫缺陷的症状有哪些?怎样分期?140如何指导患者预防感染?141针对营养不良问题应该给予哪些指导和相关措施?142当患者得知病情后,情绪非常消沉,不愿与人交谈,甚至有轻生的念头,应如何指导安慰患者?142如何对患者进行健康指导?143如何指导患者服用抗病毒药?143怎样开展获得性免疫缺陷病毒宣传教育和综合治理?144医务人员怎样避免获得性免疫缺陷病毒职业暴露?145护理患者时若发生职业暴露应如何处理?146狂犬病149狂犬病病毒的特点如何?149狂犬病的流行病学特征如何?150狂犬病的临床经过分为哪几型?哪几期?150被病兽咬伤后是否一定发病?与哪些因素有关?151对狂犬病患者如何进行隔离?151如何护理该狂犬病患者?151护理患者过程中应如何做好职业防护?152如何正确处理伤口?153被动物咬伤后防范狂犬病的三大步骤是什么?153如何进行狂犬病疫苗接种?153流行性乙型脑炎155乙型脑炎病毒的特点是什么?157流行性乙型脑炎的流行病学特点是什么?157流行性乙型脑炎分为哪几期?各期主要临床表现是什么?159流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎有什么区别?160对患者的病情观察主要注意哪些方面?160为什么患儿要进行气管插管?患儿发生呼吸衰竭时护士应怎样护理?161气管插管拔管的指征是什么?162流行性乙型脑炎患儿高热时应如何降温?162为什么要准备压舌板、开口器、舌钳于患儿床旁?163重型流行性乙型脑炎患者为什么可能出现循环衰竭?患儿如果出现循环衰竭应如何救治?163护士应该怎样加强患儿的支持治疗?164医师为什么会考虑给患儿进行高压氧治疗?护士应如何配合治疗?164患儿进入恢复期后护士应如何指导其康复训练?165手足口病并发肺炎168手足口病的病原体有哪些特点?170手足口病有哪些流行病学特点?170手足口病的临床表现有哪些?171重症患者的临床表现有哪些?171手足口病的皮疹有何特点?172手足口病患儿发热应采取哪些护理措施?172如何做好手足口病患儿口腔护理?172如何做好手足口病患儿皮肤护理?173手足口病患儿的预后如何?173如何指导家属预防手足口病?173手足口病感染一次后是否可获得终身免疫?174急性细菌性痢疾176什么是痢疾杆菌?它有什么特点?177细菌性痢疾的流行病学特点有哪些?178临床上细菌性痢疾如何分型?179如何鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾?181接诊细菌性痢疾患者应采取何种隔离措施?182如何消毒细菌性痢疾患者的排泄物?182患者的首要护理问题是什么?目标是什么?应采取哪些护理措施?183如何指导患者的饮食?184伤寒186伤寒杆菌的特点是什么?188伤寒有哪些流行病学特点?188典型伤寒有哪些临床表现?189伤寒常见的并发症有哪些?190伤寒的预后如何?191什么是伤寒细胞和伤寒肉芽肿?191什么是玫瑰疹?192什么是相对缓脉?192伤寒患者应采取何种隔离措施?192伤寒分为4期,患者入院时处在疾病的哪一期?192患者的首要护理问题是什么?如何护理?193如果患者突然发生剧烈腹痛应首先考虑什么?护士应如何配合急救?193患者腹泻,医嘱予以药物灌肠,灌肠治疗时应注意什么?为什么?194易感人群可接种疫苗吗?194霍乱196霍乱弧菌的特点有哪些?197霍乱的流行病学特点有哪些?198霍乱的临床表现有哪些?199霍乱常见的并发症有哪些?200应如何隔离患者?何时可解除隔离?201患者诊断为o139霍乱,o139霍乱有何特殊性?201脱水分为几度?患者入院时处于哪个程度?霍乱分为哪几型?患者属于哪一型?201患者目前的首要护理问题是什么?目标是什么?该采取哪些护理措施?202护士应怎样对患者及其家属进行健康宣教?203流行性脑脊髓膜炎206脑膜炎奈瑟菌的特点有哪些?208流行性脑脊髓膜炎的流