农村分级诊疗运行效果实证研究 本书特色
当前,我国正处于新一轮医药卫生体制改革的关键时期和攻坚阶段,逐步建立和完善分级诊疗制度,是深化医药卫生体制改革的重要内容。由别荣海*的《农村分级诊疗运行效果实证研究》基于分级诊疗的制度背景和目标,结合实证调查数据,分别对河南省农村医疗服务供需行为、新农合制度效果及农村慢性病患者健康管理效果进行了考察和分析,进而剖析了当前在我国农村地区推行分级诊疗所面临的障碍和困境,并据此提出了促进农村分级诊疗发展的对策。
农村分级诊疗运行效果实证研究 目录
导言
一 研究背景
二 研究方案
(一)研究目标
(二)研究内容
(三)研究方法
三 结构安排
**章 我国分级诊疗制度的提出
**节 相关概念的界定
一 卫生组织
二 卫生服务
三 分级诊疗
第二节 我国医疗卫生服务体系的构成
一 我国城市医疗卫生服务体系的构成
二 我国农村医疗卫生服务体系的构成
三 我国基层医疗卫生体系的构成
第三节 我国医疗卫生服务体系存在的问题
一 医疗卫生资源总量不足
二 医疗服务体系整合不够
三 各级医疗机构错位发展
四 部分公立医院不合理扩张
第四节 新医改下分级诊疗建设驶入快车道
一 新医改下分级诊疗有序推进
二 新医改下分级诊疗面临机遇
本章小结
第二章 基于分级诊疗的农村医疗供需行为分析
**节 农村基层医疗机构的诊疗开展状况
一 基层医疗机构的诊疗情况
二 基层医疗机构的双向转诊情况
三 基层医疗机构实施分级诊疗的障碍
第二节 农村居民的就医流向
一 农民对分级诊疗政策的认知
二 农民的就诊流向
第三节 农村居民就医流向的影响因素
一 农民选择首诊就医机构的影响因素
二 农民转诊就医机构选择的影响因素
三 农民对就医机构的评价
本章小结
第三章 基于分级诊疗的新农合制度效果考察
**节 农村家庭医疗支出总量及新农合补偿情况
一 绝对医疗支出及新农合补偿情况
二 相对医疗支出及新农合补偿情况
第二节 农村家庭慢性病日常医疗支出及新农合补偿情况
一 慢性病日常医疗绝对支出及新农合补偿情况
二 慢性病日常医疗相对支出及新农合补偿情况
第三节 农村家庭非慢性病日常医疗支出及新农合补偿情况
一 非慢性病日常医疗绝对支出及新农合补偿情况
二 非慢性病日常医疗相对支出及新农合补偿情况
第四节 农村家庭住院医疗支出及新农合补偿情况
一 住院医疗绝对支出及新农合补偿情况
二 住院医疗相对支出及新农合补偿情况
第五节 基于分级诊疗的新农合制度效果及其问题分析
一 新农合政策的效果分析
二 新农合制度实施过程中存在的问题
本章小结
第四章 基于分级诊疗的农村慢性病患者健康管理效果评价
**节 农村慢性病健康管理的实施状况
一 农村慢性病患病率及医疗负担
二 农村慢性病健康管理的开展状况
三 慢性病健康管理的影响因素
四 慢性病健康管理中存在的问题
第二节 农村慢性病健康管理的效果评价
一 患者对慢性病健康管理的满意度评价及影响因素
二 医护人员对慢性病健康管理的影响
三 医疗机构对慢性病健康管理的评价
第三节 促进农村慢性病健康管理的措施
一 加强健康教育,降低和控制患情风险
二 加大投入提高慢性病的早期发现率
三 完善慢性病健康预防保健管理体系
本章小结
第五章 农村分级诊疗的障碍与困境
**节 农村基层医疗机构实施分级诊疗的障碍
一 农村基层医疗机构实施分级诊疗的阻碍
二 农村基层分级诊疗实施困境的原因分析
第二节 农村居民接受配合分级诊疗的困境
一 分级诊疗向农村宣传不到位
二 农村医疗资源不均衡,评价低
三 农村传统就诊习惯难改
本章小结
第六章 农村分级诊疗的对策与出路
**节 分工协作下的三级医疗服务网重构
一 明确功能定位,合理划分三级诊疗
二 重建协作关系,推进三级诊疗合作
第二节 以区域规划促进医疗资源高效配置
一 坚持政府主导,强化区域卫生规划
二 强化引导约束,促进资源合理配置
三 区域整合共享,提高资源利用效率
第三节 以创新模式提升三级医疗协同能力
一 推行标准建设,完善基层队伍建设
二 重点填平补齐,提升县医服务能力
三 创新服务模式,健全基层签约制度
四 推进信息建设,加强医疗协同能力
第四节 以激励宣教引导居民合理有序就医
一 健全价格机制,确定合理服务价格
二 推进支付改革,发挥经济杠杆作用
三 强化宣传教育,转变居民就医观念
本章小结
附录一 调查问卷
附录二 相关文件
参考文献
后记
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