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医疗保险理论与实务

  2020-06-05 00:00:00  

医疗保险理论与实务 内容简介

本书在编写上尝试采用项目化的方式,在介绍医疗保险产品及其特色的基础上,详细探讨了我国医疗保险的理论与操作实务;研究了国内外保险市场上运行的主要医疗保险险种;结合近几年来我国医疗保险市场的改革,对社会上反响较大的一些新险种进行具体的介绍和分析。本书的特色:一是内容新;二是叙述深入浅出;三是注重比较分析;四是重视理论研究与实用性相结合。
本书吸收了近年来国内外医疗保险改革的*新研究成果,本书中的内容既有科学性、系统性、创新性,又有启发性、实用性和可操作性。本书结合我国医疗保险理论研究与实践发展,完整、系统地阐述了医疗保险的基本理论与操作实务。本书包含八个项目,项目一至项目六内容涉及医疗保险的概念和原理、医疗保险原则、医疗保险合同、医疗保险产品、医疗保险市场、医疗保险的核保与承保、医疗保险的核赔与理赔、医疗保险客户服务等经营实务;项目七为商业医疗保险案例分析,对医疗保险的经典案例进行剖析并给出案例启示;项目八为商业医疗保险综合练习题,有助于学生检验学习效果和巩固学习成果。
本书结合国际医疗保险市场发展的实际和我国加入世贸组织后保险领域已经展开的调整和更新,注意吸收国内外同类教科书的精华,并注意介绍专家的观点和理念,着力帮助读者把握业务操作规程。本书既可供高职高专院校教学使用、保险公司业务培训使用,也可供保险理论研究者、实际工作者阅读参考。

医疗保险理论与实务 目录

项目一 全面认识我国医疗保险
 模块一 对风险与医疗保险的初步认识
活动一 对各种风险的再认识
活动二 对医疗保险的初步认识
模块二 解读中国医疗保险体系、制度及原则
活动一 详细了解我国医疗保险体系
活动二 细读我国医疗保险制度
  活动三 解读我国医疗保险的基本原则
模块三 了解我国补充医疗保险,并对农民工医疗保险制度和农村合作医疗保险制度进行探讨
活动一 了解我国补充医疗保险
活动二 探讨农民工医疗保险制度和农村合作医疗保险制度
活动三 国外农村医疗保险制度分析及借鉴
小结
复习思考题
项目二 商业医疗保险模式与商业医疗保险市场
模块一 对中国商业医疗保险模式的认识
活动一 了解中国商业医疗保险的发展状况
活动二 解读中国商业医疗保险发展模式选择及发展战略
 模块二 国外商业医疗保险的发展模式、特点及其经验启示
活动一 对国外较为成熟的三种商业医疗保险模式的再认识
活动二 美国商业医疗保险的组织模式比较
活动三 德国医疗保险制度的改革及其借鉴意义
 模块三 医疗保险市场分析
活动一 医疗保险需求与供给的理论分析
活动二 医疗保险市场上道德风险与逆选择分析
 小结
 复习思考题
项目三 详细解读商业医疗保险产品
 模块一 了解商业医疗保险产品及其分类
活动一 了解商业医疗保险的概念及其分类
活动二 了解医疗费用保险的概念及其险种
活动三 了解我国医疗保险市场上常见的医疗
保险产品
 模块二 了解失能收入保险及其分类
活动一 熟悉失能收入保险的概念、分类及其常用条款
活动二 认识失能收入保险的附约及其保险金给付方式
 模块三 认识长期护理保险及其分类
活动一 了解长期护理保险产生的背景及其分类
活动二 了解长期护理保险的保险金给付方式及其特殊
条款
 小结
 复习思考题
 ……
项目四 全面了解商业医疗保险的承保与核保
项目五 商业医疗保险的核赔与理赔
项目六 商业医疗保险的客户服务
项目七 商业医疗保险案例分析
项目八 商业医疗保险综合练习题
参考文献 医疗保险理论与实务

http://book.00-edu.com/tushu/3/2020-06-09/2452331.html